控烟自查报告

控烟自查报告

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为全面贯彻落实卫生部、国家中医药管理局《关于20xx年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》和卫生厅《内蒙古卫生厅关于印发卫生系统控烟工作方案的通知》精神，依据旗卫生局《关于印发乌拉特中旗卫生系统开展控烟工作检查的通知》（乌中卫发【20xx】23号）有关文件指示，自开展禁烟活动以来，我院制定了一列的工作计划和制度，通过健康教育主题会、院职工大会等多种形式宣传吸烟有害健康的知识，使全院职工充分认识到吸烟的危害和禁烟的意义，严格执行医院禁烟制度。做到院内公共场所无人吸烟，禁烟意识增强。现将院具体禁烟自查工作报告如下：

一、成立领导小组，落实禁烟职责

为促进《医疗卫生系统全面开展禁烟工作实施方案》的落实，我院领导召开禁烟动员大会，号召全院职工戒烟、禁烟。同时，成立禁烟领导小组、禁烟督查组和巡查小组,院长任组长,分管院长任副组长,各科室负责人任成员。领导小组下设办公室，挂靠院办室，负责日常工作。领导小组按照上级禁烟规定，严抓行我院禁烟工作，有效控制了院内吸烟的现象。

二、结合实际，制定禁烟制度为深入贯彻落实禁烟实施方案，为患者和医院职工创建无烟环境，确保全院人员的身体健康，我院制定了的《禁烟制度》、《禁烟奖惩标准》、《禁烟考评记录》。禁烟制度明确地指出了我院职工在医院内一律禁止吸烟、院内所有的工作场所禁止摆放烟灰缸、全院职工均有义务进行同伴教育及相互监督，均有义务对病人及家属进行控烟宣传等规定。同时，对控烟表现好的科室和个人给予一定奖励，对违反制度的科室和个人给予一定处罚。禁烟制度的建立，使得医院吸烟人员在工作区域内能够依照规定自我约束、自我控制，全力创建无烟环境。

三、大力宣传，增强卫生健康知识

充分利用健康教育主题会、学习会、培训会等多种形式，积极开展禁烟宣传教育，提高全体干部职工的禁烟意识，培养干部职工不吸烟、及时劝阻他人不吸烟的良好行为习惯，增强“被吸烟”人群的健康意识、自我保护能力，进一步提高控烟力度。将控烟宣传资料纳入门诊、住院患者指南，导医台、各科护士工作站均放有戒烟方法宣传单，向来诊病人和家属发放禁烟、戒烟宣传资料；我院还设立了戒烟门诊；创办宣传栏，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人、家属和来访者禁止在医院内吸烟，大力宣传吸烟危害，增强控烟效果。使有吸烟史的烟民在一个无烟的大环境下慢慢戒除手中的香烟。

四、严格监督检查，奖惩分明

为了确保禁烟工作能够落到实处，全院实现无烟环境。禁烟工作办公室每周进行不定期组织抽查、突击检查，重点检查科室禁烟制度的建立与落实情况、把检查发现的问题及时发放到各科室，并要求及时整改。如：发现院职工在工作场所内吸烟，根据已制定的禁烟考评奖惩制度，第一次给予口头警告，第二次给予严重警告，第三次给予全院通报批评并开始扣发奖金（起始额度为30元，以后每增加一次，扣发额度为前一次额度的2倍，每月累计，从当月个人工资中扣除）；每年出现三次以上（含三次）违反控烟规定者，将会被记入控烟考评奖惩记录表，并取消当年评优资格。

五、存在问题

1、经督查组不定期巡视，部分楼道口仍发现烟蒂、烟灰，已告知专属督察员和卫生员加强巡查力度。

2、巡查小组巡视过程中，仍发现有部分患者家属在步行梯处吸烟，已通知各护办室加强整改，耐心劝诫，保证患者的身心健康和“无烟医院”的创建。

总体来说，自我院开展“创建无烟”活动以来，禁烟效果十分明显。不仅促进了健康教育、精神文明的建设，而且提高了我院职工及社会吸烟人士对烟草危害健康知识的认识，提高了全院职工拒绝香烟的自制力。为创造良好的无烟环境，促进院内所有员工的身心健康做出一定的成绩。在今后的工作中，我们将继续抓好禁烟工作，尽最大努力开辟一个清洁、美丽、纯净的健康环境。

为了营造无烟环境，降低二手烟的危害，提高广大职工的身体健康水平，树立中心健康文明的良好形象，在县卫生局的指导下，根据《关于开展无烟医疗卫生机构自查工作的通知》要求和无烟医疗机构标准，对控烟工作逐项开展自查。现将工作告报如下：

一、加强组织领导，明确目标责任

为了切实加强全面禁烟工作的组织领导，中心专门召开中心政务委员会议，成立了以中心主任为组长，副主任为副组长，各科室负责人为成员的控烟领导小组，研究制定了《xxxx年控烟工作实施方案》。中心设立了控烟巡查员，负责控烟、禁烟检查和考评工作，各科室也指定人员为控烟监督员，负责日常控烟、禁烟的监督工作，使中心控烟工作做到了目标明确，组织到位，领导到位，责任到位，措施到位，确保了控烟工作的顺利开展。

二、深入宣传动员，巩固和发展“无烟单位”成果

一是全面动员，全员参与。为加强控烟工作的宣传动员，中心召开控烟工作动员大会，副主任李小平同志作动员讲话，在回顾近年来中心控烟工作的基础上，强调了中心进一步开展控烟活动的目的重要性和必要性，要求全体干部职工积极落实各项控烟措施，巩固“无烟单位”成果，发挥疾控单位控烟对社会的示范作用。

二是广泛宣传、营造氛围。中心规定办公大楼为无烟大楼，大楼内所有场所禁止吸烟，办公室、会议室、楼梯转角处、走廊等各种场所处张贴规范的禁烟标志，并不得放置烟具。通过以上措施，让工作人员加强自我约束，不在禁烟区域和公共场所吸烟。

三、加强监督管理，精心组织实施

一是领导带头，齐抓共管。在无烟单位创建工作中，中心主要领导带头不敬烟，在各种会议上反复强调中心控烟的重要性和严肃性。各科室人员互相监督，遇到外来人员吸烟及时劝阻，形成了无烟单位创建工作齐抓共管的良好局面。同时将控烟工作列为日常检查和年度目标考核内容之一，使中心控烟工作形成了经常化、制度化。

二是加强监督，强化管理。中心建立了控烟、禁烟巡查和监督制度，选派数名责任心强的同志为监督员，负责对中心人员和外来人员进行控烟巡查与监督管理，经常性、不定期开展巡查，一旦发现情况，及时向领导小组汇报。

三是加强沟通，相互理解。控烟工作既需要得到本单位吸烟职工的支持，也需要得到外单位来办事人员的理解，因此，中心利用各种机会与本单位吸烟人员聊天、座谈，听取吸烟人员控烟情况反馈，了解他们的控烟情况，解决他们提出的实际困难，总结控烟经验，推广控烟典型。同时，对外来烟民积极宣传，争取他们的理解与支持。

目前，中心xx岁以下职工无人吸烟，xx岁以上吸烟人员基本能做到上班时间不吸烟的良好局面。对照无烟卫生行政部门和公共卫生机构评分标准（xxxx版），中心自查得分xx分。我们深知控烟是一项长期持续的工 ……此处隐藏14315个字……天播放以“健康素养66条”为主要内容的健康促进节目，每周一条滚动播出。具体时间：从每周一至周日的每天晚上19点55至57分的《公益广告》黄金时段首播，20点05至07分、次日7点55至57分和午间14点05至07分重播。

4、本级印发手足口病、结核病、疟疾防治和爱牙日、控烟知识等7种宣传传单17000份；刻制“中国公民健康素养66条”光碟一套发至各医疗卫生单位开展候诊宣传。

5、统一制作健康教育宣传栏四期共6个模板供各级卫生单位更换选用。

6、组织开展了外出打工人员防艾知识面对面宣传教育，开展了3.24、4.25、4.26、5.15、5.31.卫生下乡、9.20等卫生主题宣传活动。

按照区卫生局《关于全面创建无烟医疗卫生机构工作的通知》精神，自20xx年3月份开始，我院组织在全院范围内开展了创建“无烟医院”活动，现将开展控烟工作自查情况报告如下：

一、组织重视，措施得力。

为认真贯彻落实政府部门的禁烟决定，创建无烟医院，营造有益于患者和广大医院职工身心健康的良好环境，医院把控烟活动作为年度工作的重要任务抓紧抓实。成立了由院长任院长的控烟工作领导小组，研究制定了切合医院实际的《控烟实施方案》，对各阶段需要开展的工作目标和达到的标准，进行了具体细化。为强化工作落实，经院禁烟领导小组研究决定，分别指定了控烟项目负责人，主要负责实施方案的组织、实施、协调和管理；指定了控烟巡查员，由保安、清洁员、电梯值班员组成，负责分管区域内的巡视和对吸烟者进行规劝；为各科室配备了控烟宣传员，主要负责做好本辖区的控烟宣传工作，协助控烟办公室完成医院各项控烟管理工作，督导检查本辖区内控烟监督员的工作。通过方案制定的责任分工，使控烟活动有序开展。

二、制定制度，严格控烟

为保证控烟工作有效落实，我们通过建章立制，严格管理，确保控烟效果。医院制订了《控烟制度及奖惩办法》、《控烟措施》。明确规定在办公区、候诊区、病区等公共场所，一律禁止吸烟，并张贴了醒目的禁烟标志。发现医务人员吸烟，按照制度予以处罚。发现患者及家属吸烟，及时讲明道理，加以劝阻，制度实施以来，引起员工高度重视，都能严格遵守，达到了令行禁止的目标。

二、多种方式，加大宣传

为形成群防群控的禁烟氛围，我们通过宣传栏、电子显示屏等形式大力开展控烟宣传工作，形成多方位的宣传氛围，加大宣传力度，为控烟工作造势。同时在院内开阔场地设立了“吸烟区”，设置了明确的指引标示牌，并安排了一名实习生作为禁烟劝导员，保证了医院的健康环境。

三、禁烟教育，了解控烟

利用每月学习培训考核的机会，对员工进行禁烟宣传教育，让他们了解控烟宣传内容。召开全院职工大会，发出禁烟倡议，并鼓励员工多锻炼身体，进一步增强员工的禁烟意识。结合“世界无烟日”活动，开展了控烟宣传教育活动，组织戒烟成功人员进行了“现身说法”。

四、区分重点，措施干预

在全面开展控烟活动前，医院组成了5人摸底调查小组，深入科室对医院职工及住院患者进行了控烟工作的问卷调查，通过调查，掌握了不同人群对吸烟的认识及控烟的心态，为有效开展控烟活动奠定了坚实基础。通过调查，我们确定了重点干预对象：临床医生重点考虑呼吸内科、心内科、神经内科、神经外科、肿瘤内科、乳腺外科、骨科、耳鼻喉科等；一般干预对象：全院职工；宣传覆盖对象：病人及病人家属。针对不同的干预对象，我们分别制定了针对性地控烟措施。同时，对一些“老大难”问题，由院班子、科室主任进行包干管理。

五、加强督导，强化落实

医院制订下发了《关于开展创建评比“无烟科室”活动的通知》，禁烟管理小组严格按照评比通知，全面实施监督检查，督导从禁烟各项制度是否落实、是否有禁止吸烟的标志；禁烟区是否摆放烟具；是否有人在禁烟区吸烟等方面每半月进行一次全面检查，对违禁人员以劝戒为主,劝戒两次以上仍犯者，视情况对其处以50-100元罚款。同时将禁烟工作纳入科室绩效考评。控烟活动开展以来，共有2名职工因不遵守医院控烟规定，受到了医院处罚。

六、控烟工作中存在问题

通过一年来的努力，医院职工中已经初步形成了“吸烟有害健康”的一致共识，职工中一些戒烟“老大难”的问题已不复存在。由于对患者家属吸烟没有处罚权，在执行全面禁烟过程中还存在一定难度，在这个难题上，我们一方面通过开展健康宣教加以劝阻；另一方面，通过巡查员加以提醒制止，难以制止的，告之到吸烟区吸烟。

乐至县爱卫办：

根据创建无烟医院要求，结合医院实际，20xx年8月22日我院组织相关人员对全院范围内的控烟工作情况进行了自查，自查得分为91分。现将有关情况汇报如下：

一、控烟工作开展情况

今年，根据资阳市乐至县卫生局乐至县爱卫办发放的资卫办发[20xx]9号关于印发《资阳市乐至县医疗卫生系统禁烟工作方案》的通知文件精神，我院被纳入实施禁烟工作的医疗单位之一。为此，医院领导高度重视，把创建无烟医院列入今年的工作计划，并提到重要工作议事日程，加强宣传和发动，开展了临床科室医务人员吸烟情况调查，制定了医院控烟管理相关规定，对医务人员开展了“拒绝烟草，珍爱生命”为主题的控烟专题培训，开设了戒烟门诊。通过开展一系列工作，控烟工作取得一定成绩，目前进展情况良好。

二、主要存在问题

1、督查发现一些科室医务人员的控烟意识较淡薄，控烟、戒烟工作不到位。

2、少数办公室、值班室等还设有烟具。

3、医院控烟宣传有待于进一步深入，部分医务人员对戒烟知识不太熟悉等。

4、检查中没有发现室内医务人员正在吸烟，但办公室、值班房等地下及烟灰缸中有烟头。

5、住院部，门诊等公共区域内部走廊处发现有陪护人员吸烟，窗台及地面上有大量烟头。

三、下步工作措施

1、进一步加强控烟工作的组织、领导和督查，并做到院领导班子、科主任带头戒烟，保证在院内不吸烟、不敬烟、主动劝阻他人戒烟。

2、进一步加大对病人和家属的戒烟宣教和劝阻吸烟等工作。

3、医院将不定期对住院患者进行访问和调查，了解科室、病区对患者的禁烟告知和宣教情况；不定期地组织人员对各科室进行考核，考核结果与医院综合目标管理挂钩。

4、医院明确规定全体职工有劝阻吸烟的责任和义务，告知病员及家属我院是无烟医院，不要给医生敬烟，为了大家的健康，不要在院内吸烟。

5、医院将进一步加强对创建无烟医院的宣传和督导，使医务人员在院内杜绝吸烟，部分吸烟的医务人员能成功戒烟。

6、各科室医生要熟练掌握戒烟方法，不断提高戒烟技巧，要进一步加强宣传发动，提高吸烟人员成功戒烟率。

我院全体职工将在院委班子的领导下，全面落实我院禁烟工作，提升控烟服务能力水平，切实为广大医务人员和患者营造文明、健康、和谐的工作和就医环境，树立医务工作者良好形象，确保在今年年度全面实现无烟医院目标，建成无烟单位。